近日，57歲的養(yǎng)老院高齡護(hù)工李澤茹接受記者采訪，談到這份工作，她發(fā)出感嘆：老人變多了，自己變老了，護(hù)工變少了。

每2分鐘，57歲的護(hù)工李澤茹會(huì)在幾張病床上來回檢查，看看那些老人。用她的話來說，有時(shí)候像“打仗”一樣。

“戰(zhàn)事”由老人床邊的按鈕打響。不論白天黑夜，只要鈴聲一響，李澤茹就得加快腳步來到病房。

剛到養(yǎng)老院的老人心不定，會(huì)在凌晨和她玩“狼來了”的游戲：隔一會(huì)兒就撳下按鈕，見到李澤茹卻支支吾吾說，“不小心碰到的”。

幾次三番下來，她也習(xí)慣了。

她知道老人們是怕孤單。天色一暗，老人們會(huì)失去白天的活力，另一張面孔的眼里，滿是渴求。他們沒什么壞心，就想要護(hù)工在床邊說說話。雖然他們大多口齒不清，只能用枯瘦的手拽著她。

李澤茹在這樣的重復(fù)里，旋轉(zhuǎn)了四年。

四年時(shí)間，她很少看到令人振奮的事，與之相伴的，是自己滑向衰老、參與別離。

別離帶來的恐懼，讓她想到自己的未來。

不知道是歲月的力量還是工作的壓力，李澤茹感到衰老在自己身上越來越明顯：腰肌勞損，還有高血壓。她和被照顧的人，越來越像。

當(dāng)別離、衰老和未來三重因素相互交織，她開始想未來：當(dāng)自己老去，陪在身邊的會(huì)是誰?

3年前，李澤茹還能見到一些新晉護(hù)工。2020年之后，新人少了，即便有，待的時(shí)間也不超半年，年輕人則更加屈指可數(shù)。

養(yǎng)老院面臨的共同問題是護(hù)工的年齡偏高。根據(jù)2021年上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，50-59歲的護(hù)理員占比高達(dá)60.5%。

李澤茹說不關(guān)心這些宏大的敘事，“那是你們的事。”

她只知道眼見的現(xiàn)實(shí)：老人變多了，她也變老。

“我要走了”

陪伴是護(hù)工與老人維系關(guān)系的基石，這是83歲的宗白嬅教會(huì)李澤茹的。但情感建立后，最難接受的，是生命消逝。

原本老人占據(jù)的房間，咻得一下出奇地安靜，只有床邊和柜子里的擺著的物件，顯出這里曾經(jīng)有過生機(jī)。不過，2-3天后，這些東西也會(huì)離開，空出的床位等待下一位老人入住。

在宗白嬅離開前，李澤茹從未經(jīng)歷這樣的分別。

2022年5月11日，她記得很清楚。當(dāng)天清晨，洗漱完的宗白嬅說想吃蛋羹。這樣的要求，李澤茹沒覺得任何異樣。在養(yǎng)老院里，不少老人在吃多了例餐之后，都會(huì)想要改改口味。護(hù)工們?cè)诹λ芗暗姆秶鷥?nèi)會(huì)盡力滿足。

李澤茹照做了，她還特意在蛋羹里加了幾粒蝦仁。

不過，沒吃幾口，宗白嬅就放下了碗：

“我要走了。”

“你到哪去?”

“沒哪里，就是要走了。”

“過幾天我回老家，給你帶桑葚回來。”

宗白嬅沒吱聲。

李澤茹望了一眼，轉(zhuǎn)身走向其他房間。等到半小時(shí)后，再次來到宗白嬅房間發(fā)現(xiàn)，她躺在床上不動(dòng)了。

“臉上沒有光，眼睛閉上了。”李澤茹叫來了院長和其他護(hù)工，一面檢查宗白嬅的身體情況，另一方面通知家屬。

宗白嬅走了。

抱起尚有余溫的宗白嬅，李澤茹沒吃上勁，她的腰肌勞損又犯了。

整理遺物的時(shí)候，李澤茹摸到宗白嬅枕頭下的牛皮信封。信里說，如果有一天離開，希望李澤茹能幫忙換上她入院穿的那套衣服：深棕色的針織襯衫，燈芯絨長褲。

信封里還有2000元現(xiàn)金，宗白嬅生前反復(fù)說要送個(gè)紅包給她，感謝她的陪伴。

誰也沒想到是這種方式。

那封信把李澤茹拉回2020年6月，宗白嬅入院的日子：小臉、卷發(fā)，戴著有些發(fā)黃的褐色眼鏡。她手臂很細(xì)，兩只金手鐲在手腕上搖搖晃晃——它和她互相陪伴，但又磕磕絆絆，像極了她的生活。

和大多數(shù)因疾病入住養(yǎng)老院的人不同，宗白嬅身體健朗，除了高血壓之外，衣食住行節(jié)都能自理。她自覺孩子忙，不愿給家人添負(fù)擔(dān)，主動(dòng)提出來到養(yǎng)老院度過晚年。

為了讓她在院內(nèi)的日子過得安適，家人特意為宗白嬅選了雙人間靠窗的床位。還搬來了一架電鋼琴，放在陽光能照到的陽臺(tái)，音樂是她自我撫慰的特效藥，陽光也是。

最初，宗白嬅很少言語，按時(shí)起居、吃飯。直到1個(gè)多月后，李澤茹聽到宗白嬅的房間里傳出的鋼琴聲：

“如果你要嫁人，不要嫁給別人，一定要嫁給我……”旋律在養(yǎng)老院里蔓延，催化出的情緒比語言更有力量。

李澤茹循聲走進(jìn)了房間，和宗白嬅聊了起來。后來她知道，宗白嬅以前是大學(xué)音樂老師，這讓喜歡文藝的李澤茹在閑暇時(shí)間，就會(huì)來宗白嬅的房間，和她一唱一彈。

無論什么年齡，情感關(guān)懷是人類無法否定的需求。

一天天過去，李澤茹和宗白嬅的感情也從橋墩一層層壘至橋面，宗白嬅不經(jīng)意地在李澤茹心里放下一粒種子。

“你是我的人，不準(zhǔn)離開”

入行之初，李澤茹對(duì)護(hù)工的定義僅是一份工作。

她是安徽人，是姊妹中的老幺，高中衛(wèi)校畢業(yè)后在老家的衛(wèi)生所工作。2019年，丈夫的賭債和蓋房的欠款讓她離家務(wù)工。她想著護(hù)工工資相對(duì)高，便一腳踏入養(yǎng)老院。

工作比她想得要累。如果不是宗白嬅出現(xiàn)，李澤茹很可能早已離開。在她的記憶里，有幾幕場(chǎng)景會(huì)伴隨著宗白嬅的名字跳出來。

去年3月底的傍晚，她倆在花園里散步。走過一段拱橋，李澤茹腳下沒吃上勁，不小心一個(gè)踉蹌。是宗白嬅笑著扶起的她，“到底是誰老了，到底誰在照顧誰。”

那天，李澤茹突發(fā)奇想，對(duì)宗白嬅說，“哪天你出去了，我?guī)闳ダ霞艺葺⑸］亍?rdquo;宗白嬅開心應(yīng)下。

笑容不是宗白嬅的日常。

更多的時(shí)間里，她都是一個(gè)人待著的。李澤茹回憶說，宗白嬅會(huì)在下午偶爾雙眼出神，盯著房間外面，一有腳步聲她就會(huì)坐起身來。她猜想，那是因?yàn)樽诎讒眉胰肆?xí)慣在下午前來探望吧。

只是家人出現(xiàn)的頻率解不了思念的渴。

2021年春節(jié)，兩年沒回家的李澤茹要回家探親。走前一天，宗白嬅在晚上9點(diǎn)多按響了床邊的求助鈴，讓李澤茹坐到她身邊，取下手臂上的一個(gè)金鐲子。

鐲子的樣式老舊，沒有雕花，掂起來很沉，還是暖的。

宗白嬅用力把它套進(jìn)李澤茹的手，“我把這個(gè)手鐲給你，你就是我的人了，這就相當(dāng)于是我的聘禮，你不準(zhǔn)摘下來，也不準(zhǔn)離開”。

在李澤茹的講述中，宗白嬅像個(gè)孩子，她會(huì)時(shí)常擼起她的長袖，檢查手鐲在不在。養(yǎng)老院的護(hù)工們提起宗白嬅的時(shí)候，總會(huì)說這倆人不像是“護(hù)患”關(guān)系，反倒更像母女，這種評(píng)價(jià)讓她覺得安心。

一切隨著宗白嬅的離開戛然而止。她的房間內(nèi)靜悄悄，鋼琴聲淡去，旋律卻還在腦海里不斷地重播。

第二天，李澤茹坐在宗白嬅的床邊，眼前的被褥剛她被收拾妥當(dāng)。她將那支金手鐲摘了下來，和宗白嬅的行李放在一起，鐲子變冷了。

手鐲可以勾起念想。可念想太痛，手鐲也太過貴重。

“要還的”，澤茹說。

被遺忘、被忽視的日常

宗白嬅走后，李澤茹再也沒遇見如此投緣的老人了。護(hù)工們都清楚，宗白嬅是少數(shù)。

日子過得像個(gè)鐘擺，疲憊逐漸加深。需要她照顧的老人越來越多，從此前的一對(duì)一變成了現(xiàn)在的一對(duì)十。

大多數(shù)時(shí)候，李澤茹處于無力的狀態(tài)中。

她覺得自己做事憑良心，一定要把每個(gè)老人照顧好。可實(shí)際情況是，當(dāng)一個(gè)護(hù)工面對(duì)超過5名以上老人，護(hù)工與老人都會(huì)陷入兩難。

畢竟，她也老了。

2023年之后，出入養(yǎng)老院的老人頻率變高，她覺得老人離開的速度正在加快。

如果說護(hù)工與老人是養(yǎng)老院中的硬幣兩面，但實(shí)際上控制硬幣旋轉(zhuǎn)的，是另一股力量——老人的家屬。

不少家庭把老人送到養(yǎng)老院是無奈之舉，但面對(duì)護(hù)工時(shí)又露出強(qiáng)硬的姿態(tài)。李澤茹曾被一位失能的老人家屬訓(xùn)斥，“我們花了錢了，憑什么你不能多花點(diǎn)時(shí)間在我父親身上”。

還有一個(gè)婆婆，說話還算清楚，就是雙腿無力，站立不穩(wěn)，可她很喜歡帶著助行器到處走動(dòng)。有次她去上廁所，摔倒破皮了，女兒來投訴養(yǎng)老院。幾天之后，她又自己走去打電話給女兒，摔倒了，女兒又來投訴。

還有位老人喜歡喝可樂，私下給她買了，結(jié)果正巧撞上家屬。面對(duì)質(zhì)問，老人一聲不吭，李澤茹什么話也說不出來。

回到宿舍，她會(huì)和護(hù)工同事在聊，“明明做的是好事，怎么就落得如此下場(chǎng)?”

后來她們想通了，覺得有時(shí)候子女們對(duì)老人關(guān)心是表象，他們真正關(guān)心的或許不是老人，而是形式正確。但都忽略了，陪伴才是關(guān)心的真正表達(dá)。

護(hù)工的工作，更不是家屬關(guān)注的重點(diǎn)。長此以往，護(hù)工和老人們一樣，都陷入了失語的境地。

這樣的判斷，在李澤茹的日常工作里逐漸被意識(shí)到。她見到不少和他們一樣被遺忘的老人。

81歲的李光明和李澤茹熟悉是因?yàn)橐徊渴謾C(jī)。

來養(yǎng)老院之前，李光明向女兒說想要個(gè)智能手機(jī)，這樣可以方便他解悶和聯(lián)系家人。女兒答應(yīng)了，還讓孫子教他怎么用。

只是，一個(gè)向上滑動(dòng)解鎖，李光明練了兩天。 再等孫子來的時(shí)候，可能是緊張，李光明又滑不出來了。

眼見著孫子要失去耐心，他跟女兒說算了，要換回老年機(jī)。

當(dāng)家人都離開的時(shí)候，李光明找到李澤茹，讓她教自己怎么用指肚滑開屏幕，怎么開微信加上自己的家人。

注冊(cè)好了微信，李光明第一時(shí)間加上了自己女兒和孫子。

他發(fā)了幾條60秒的語音，介紹自己在養(yǎng)老院的新生活，聊上午的牌局，最后告訴家人自己在這里過得挺開心的，讓他們別擔(dān)心。

第二天，李光明收到了回復(fù)。

“知道了，過幾天來看你。”

城堡中的老人

老人經(jīng)由護(hù)工度過了孤單的日常，但他們又會(huì)陷入新的困境中。從他們邁入養(yǎng)老院的大門起，失去部分自由僅是開始。

李澤茹所在的養(yǎng)老院位于中部省會(huì)城市，占地約10畝，相當(dāng)于一個(gè)足球場(chǎng)的大小。住院樓內(nèi)，統(tǒng)共有60位老人，失能的被安排在二樓，失智的在三樓，一樓則是情況穩(wěn)定的老人。房間分為6人開間、3人間、2人間以及單人間。房間潔凈，配有電視、空調(diào)，窗外有精心打理好的盆栽。

這座養(yǎng)老院給入住的老人提供了吃穿用度等大部分服務(wù)，構(gòu)成了一個(gè)生活上的閉環(huán)，像城中之城，又像是一艘海上航行的巨大郵輪，無論老人的座位是頭等艙或是一等座，它的去向始終如一。

對(duì)老人們而言，這是一座城堡，既安全，又封閉。

剛到這里半年的李光明有輕微的帕金森和糖尿病。2022年末，李光明感染新冠病毒。彼時(shí)，許多和李光明一樣達(dá)不到住院標(biāo)準(zhǔn)的老人只有兩個(gè)選擇，一是和子女一起居住以獲得照料，另一種只能來到養(yǎng)老院居住。

李光明選了后者。

李澤茹記得，還有4個(gè)因相同原因的老人和他同期入院。到了養(yǎng)老院的李光明不大習(xí)慣，他覺得自己像是在“坐牢”，過著一種無意識(shí)的生活，每天只是循環(huán)地呼吸，吃飯，睡覺，他一度想要走出去。

這個(gè)愿望，在半年的時(shí)間里實(shí)現(xiàn)過一次。那天他犯了頭疼，醫(yī)院在征得監(jiān)護(hù)人同意后，特批護(hù)工陪他去醫(yī)院檢查。出去了半天，李光明的代價(jià)是200元的陪護(hù)費(fèi)和女兒的怨念。

那之后，李光明“乖”了。

他說女兒在電話里口氣不好，埋怨他鬧騰。之后的日子，他每天混在棋牌室消磨時(shí)間，到了房間就打開電視，音量調(diào)得很大。

他曾是國營器械廠的骨干，在那個(gè)熱血奔騰的年代，所有人都鉚足了勁要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)滿意的未來，厲害的李光明每年都能拿到優(yōu)秀員工獎(jiǎng)。

這段經(jīng)歷在李光明和李澤茹的對(duì)話里，會(huì)聚焦到李光明家里的抽屜。

那里面是一摞鮮紅的獎(jiǎng)狀，是他年輕、充滿奮斗活力與光鮮的證據(jù)，是他對(duì)未來充滿期待的證據(jù)。

他跟女兒說過，如果要長住，想把這些東西搬到自己房間，好讓身體老去后，靈魂仍然可以與年少的自己相伴。

可當(dāng)他真正接過那個(gè)箱子的時(shí)候，李光明的手開始顫抖，他說自己分不清是因?yàn)榕两鹕€是心情上有些變化，拿過來的東西意味著，他在很長一段時(shí)間里要待在這座城堡中了。

“年輕”這個(gè)詞匯很早就從他身邊剝離開來，他還沒習(xí)慣與年輕告別。

李澤茹理解李光明。

她知道人老了之后，能依靠的會(huì)越來越少。

看著李光明，李澤茹覺得自己又何嘗不是如此。

如果說被照顧的老人們手持的是頭等艙票，她手里的只是一張站票而已。

幾乎每個(gè)護(hù)工都曾在逃離與留下的選擇里徘徊，誰也不例外。

她說，選擇離開，一定是因?yàn)橐姴坏美先说娜ナ溃菚?huì)讓她覺得難受。即便是現(xiàn)在，每次送走老人，她都需要重新調(diào)整自己的心情。她甚至?xí)鲆环N想法：是因?yàn)樽o(hù)工的照料不及時(shí)，和親人的關(guān)系不夠，才加速了老人的離世速度。

同樣是護(hù)工，不同的城市、養(yǎng)老院，也會(huì)讓李澤茹產(chǎn)生離開的念頭。

她曾經(jīng)的工友中，有人去了上海的養(yǎng)老院，一天照顧一個(gè)老人能拿56元的提成，平均下來一個(gè)月能過萬。但她的工資，不過5千多元。也有人建議她“跑單幫”，做月嫂、住家保姆、醫(yī)院護(hù)工。

李澤茹說，那些工作是另一個(gè)江湖。她在來到養(yǎng)老院之前都有過接觸，大城市的護(hù)工們?yōu)榱藸?zhēng)奪客源相互排擠。她覺得這樣的生活不適合自己，最后還是留在這里。

至于還有什么其他原因讓她留下，她自己也說不清楚。

體面的晚年

不論是老人或是護(hù)工，都處在被忽視與遺忘的角落中。而兩方所疊加的“雙晚年”或許很快便會(huì)來臨。

10月12日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，其中提及2022年全國的出生人口為956萬，相比于2021年的1062萬新增人口減少了106萬人。在人口總數(shù)上為14.12億人，比上年末減少85萬人。

這是自1962年以來，中國人口總數(shù)的首次下降。與之伴生的老齡化也隨之而來。

清華大學(xué)國家金融研究院院長朱民曾預(yù)測(cè)，到了2050年中國60歲以上的老年人將達(dá)到5億人。中國社會(huì)老齡化將在那個(gè)時(shí)期達(dá)到巔峰。而如果護(hù)工以及老人的都無法擁有體面的晚年，“老無所依”是否會(huì)發(fā)生?

金之福養(yǎng)老服務(wù)(集團(tuán))有限公司董事長徐兵對(duì)此深有感觸。在他的口中，“雙晚年”的現(xiàn)象由來已久。

“護(hù)工的斷層問題一直無法解決”。徐兵表示，養(yǎng)老院當(dāng)下面臨的情況需要社會(huì)各方面的支持。

首先是人員的激勵(lì)，以他的觀察來看，步入護(hù)工行業(yè)的年輕人從來都不多，哪怕是老護(hù)工，流失率也偏大。

“理論上說，上海每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是缺人的。這個(gè)是一個(gè)普遍的現(xiàn)象，也不是一兩天能夠解決的了。”可行的方式是參考此前殯葬行業(yè)的做法，給予行業(yè)人才的資源支持，資金的激勵(lì)，這樣才能留住人。

在養(yǎng)老院的收住老人的費(fèi)用方面，他希望有更好的政策優(yōu)惠，能夠基本覆蓋所有想要入住的老人，而不是拉開更大的收入差異。

養(yǎng)老的形態(tài)上，徐兵認(rèn)為應(yīng)該更多樣化，以便于符合不同的老齡人群。“居家的、社區(qū)的、機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老形式都要有。”

對(duì)于當(dāng)下養(yǎng)護(hù)分離帶來的養(yǎng)老院老人增加。他的感受是，目前很多地方正逐步建立起嫁接與醫(yī)院與養(yǎng)老院之間的護(hù)理院，收治患慢性疾病，且達(dá)不到住院標(biāo)準(zhǔn)的老人。

徐兵說，養(yǎng)老是老齡化社會(huì)必須面對(duì)的問題，但首先要讓護(hù)工和老人都有尊嚴(yán)，許多事情就會(huì)慢慢走向好轉(zhuǎn)。

李澤茹有這樣一個(gè)計(jì)劃，她打算在明年元旦時(shí)回家看看。她算過一筆賬，目前自己還欠5萬多塊，如果可能的話，她希望自己在還清欠款之后回家養(yǎng)老。她說自己真的也老了，想住回自己的房子里。

至于更遠(yuǎn)的未來，她不敢想。

反正在她離開養(yǎng)老院以前，她只能默默接受自己慢慢變老，在未知的告別和回憶之間撕磨。

上個(gè)月，李澤茹夢(mèng)到過宗白嬅，醒來之后她腦子里又有了寫詩的念頭，那是她很久之前就有的愛好。

數(shù)天前我裝扮好

去了月宮找嫦娥姐姐

———會(huì)晤

…………

她發(fā)給了宗白嬅。可她知道，永遠(yuǎn)得不到回復(fù)。